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ICD-10-GM Version 2018

Kapitel XXI
Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen
(Z00-Z99)

Personen, die das Gesundheitswesen zur Untersuchung und Abklärung in Anspruch nehmen
(Z00-Z13)

Hinw.:

Unspezifische abnorme Befunde, die bei diesen Untersuchungen erhoben werden, sind unter den Kategorien R70-R94 zu klassifizieren.

Exkl.:
Untersuchungen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Reproduktion (Z30-Z36, Z39.-)

Z00.- Allgemeinuntersuchung und Abklärung bei Personen ohne Beschwerden oder angegebene Diagnose

Exkl.:
Spezielle Screeninguntersuchungen (Z11-Z13)
Untersuchung aus administrativen Gründen (Z02)
Z00.0 Ärztliche Allgemeinuntersuchung
Inkl.:
Ärztliche Gesundheitsuntersuchung
Check-up
Periodische Untersuchung (jährlich) (körperlich)
Vorsorgeuntersuchung o.n.A.
Exkl.:
Allgemeine Reihenuntersuchung bestimmter Bevölkerungsgruppen (Z10)
Vorsorgeuntersuchung eines Säuglings oder Kindes (Z00.1)
Z00.1 Gesundheitsvorsorgeuntersuchung eines Kindes
Inkl.:
Prüfung des Entwicklungsstandes eines Säuglings oder Kindes
Exkl.:
Gesundheitsüberwachung eines Findelkindes oder anderen gesunden Säuglings oder Kindes (Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Untersuchung aufgrund eines Wachstumsschubes in der Kindheit
Z00.3 Untersuchung aufgrund des Entwicklungsstandes während der Adoleszenz
Inkl.:
Pubertätsstadium
Z00.4 Allgemeine psychiatrische Untersuchung, anderenorts nicht klassifiziert
Exkl.:
Psychiatrische Untersuchung aus rechtsmedizinischen Gründen (Z04.8)
Z00.5 Untersuchung eines potentiellen Organ- oder Gewebespenders
Z00.6 Untersuchung von Personen zu Vergleichs- und Kontrollzwecken im Rahmen klinischer Forschungsprogramme
Z00.8 Sonstige Allgemeinuntersuchungen
Inkl.:
Untersuchung des Gesundheitszustandes bei Bevölkerungsstichproben

Z01.- Sonstige spezielle Untersuchungen und Abklärungen bei Personen ohne Beschwerden oder angegebene Diagnose

Inkl.:
Routineuntersuchung eines bestimmten Körpersystems
Exkl.:
Spezielle Screeninguntersuchungen (Z11-Z13)
Untersuchung:
  • aus administrativen Gründen (Z02)
  • bei Verdacht auf Krankheitszustände, Verdacht ausgeschlossen (Z03.-)
Z01.0 Visusprüfung und Untersuchung der Augen
Exkl.:
Untersuchung zur Erlangung des Führerscheines (Z02)
Z01.1 Hörprüfung und Untersuchung der Ohren
Z01.2 Untersuchung der Zähne
Z01.3 Messung des Blutdrucks
Z01.4 Gynäkologische Untersuchung (allgemein) (routinemäßig)
Inkl.:
Gynäkologische Untersuchung (jährlich) (periodisch)
Papanicolaou-Zellabstrich aus der Cervix uteri
Exkl.:
Kontrolluntersuchung bei Weiterführung kontrazeptiver Maßnahmen (Z30.4-Z30.5)
Untersuchung und Test zur Feststellung einer Schwangerschaft (Z32)
Z01.5 Diagnostische Haut- und Sensibilisierungstestung
Inkl.:
Allergentestung
Hauttests auf:
  • bakterielle Krankheit
  • Hypersensitivität
Z01.6 Röntgenuntersuchung, anderenorts nicht klassifiziert
Inkl.:
Routinemäßig:
  • Mammogramm
  • Röntgenuntersuchung des Thorax
Z01.7 Laboruntersuchung
Z01.8- Sonstige näher bezeichnete spezielle Untersuchungen
Hinw.:

Die Subkategorien Z01.80 und Z01.81 sind nur als Hauptdiagnose zu verwenden, d.h. wenn sie ursächlich für den stationären Aufenthalt sind.

  • Z01.80 Abklärung einer Disposition für maligne Herzrhythmusstörungen
  • Z01.81 Abklärung einer Disposition für Kardiomyopathien
  • Z01.88 Sonstige näher bezeichnete spezielle Untersuchungen
    • Z01.9 Spezielle Untersuchung, nicht näher bezeichnet

    Z02 Untersuchung und Konsultation aus administrativen Gründen

    Inkl.:
    Ausstellung einer ärztlichen Bescheinigung
    Einstellungsuntersuchung
    Musterungsuntersuchung
    Untersuchung wegen:
    • Adoption
    • Aufnahme in:
      • Bildungseinrichtung
      • Ferienlager
      • Haftanstalt
      • Wohneinrichtung
    • Eheschließung
    • Einbürgerung
    • Einwanderung
    • Erlangung des Führerscheines
    • Teilnahme am Sport
    • Versicherungszwecke
    Exkl.:
    Alkohol- oder Drogenbestimmung im Blut (Z04.8)
    Allgemeine Reihenuntersuchung von:
    • Angehörige der Streitkräfte (Z10)
    • Bewohner institutioneller Einrichtungen (Z10)
    • Sportmannschaften (Z10)
    Arbeitsmedizinische Untersuchung (Z10)
    Gesundheitsüberwachung eines Findelkindes oder anderen gesunden Säuglings oder Kindes (Z76.1-Z76.2)
    Konsultation wegen ärztlicher Allgemeinuntersuchung (Z00-Z01, Z10)

    Z03.- Ärztliche Beobachtung und Beurteilung von Verdachtsfällen, Verdacht ausgeschlossen

    Inkl.:
    Personen mit vorhandenen, untersuchungsbedürftigen Symptomen oder Anzeichen für einen abnormen Zustand, die jedoch nach Untersuchung und Beobachtung nicht behandlungsbedürftig sind
    Exkl.:
    Person mit Furcht vor Krankheit, bei der keine Diagnose gestellt wird (Z71)
    Z03.0 Beobachtung bei Verdacht auf Tuberkulose
    Z03.1 Beobachtung bei Verdacht auf bösartige Neubildung
    Z03.2 Beobachtung bei Verdacht auf psychische Krankheiten oder Verhaltensstörungen
    Inkl.:
    • Beobachtung wegen:
      • Bandenaktivität
      • Brandstiftung
      • dissozialem Verhalten
      • Ladendiebstahl
    • ohne manifeste psychische Störung
    Z03.3 Beobachtung bei Verdacht auf neurologische Krankheit
    Z03.4 Beobachtung bei Verdacht auf Herzinfarkt
    Z03.5 Beobachtung bei Verdacht auf sonstige kardiovaskuläre Krankheiten
    Z03.6 Beobachtung bei Verdacht auf toxische Wirkung von aufgenommenen Substanzen
    Inkl.:
    Beobachtung bei Verdacht auf:
    • unerwünschte Nebenwirkung von Arzneimitteln
    • Vergiftung
    Z03.8 Beobachtung bei sonstigen Verdachtsfällen
    Z03.9 Beobachtung bei Verdachtsfall, nicht näher bezeichnet

    Z04.- Untersuchung und Beobachtung aus sonstigen Gründen

    Inkl.:
    Untersuchung aus rechtsmedizinischen Gründen
    Z04.1 Untersuchung und Beobachtung nach Transportmittelunfall
    Exkl.:
    Nach Arbeitsunfall (Z04.2)
    Z04.2 Untersuchung und Beobachtung nach Arbeitsunfall
    Z04.3 Untersuchung und Beobachtung nach anderem Unfall
    Z04.5 Untersuchung und Beobachtung nach durch eine Person zugefügter Verletzung
    Inkl.:
    Untersuchung von Opfer oder Beschuldigtem nach angegebener Vergewaltigung oder sexuellem Missbrauch
    Untersuchung von Opfer oder Beschuldigtem nach sonstiger durch eine Person zugefügter Verletzung
    Z04.8 Untersuchung und Beobachtung aus sonstigen näher bezeichneten Gründen
    Inkl.:
    Alkohol- oder Drogenbestimmung im Blut
    Allgemeine psychiatrische Untersuchung auf behördliche Anforderung
    Anforderung eines Expertengutachtens
    Exkl.:
    Vorhandensein von:
    Z04.9 Untersuchung und Beobachtung aus nicht näher bezeichnetem Grund
    Inkl.:
    Beobachtung o.n.A.

    Z08.- Nachuntersuchung nach Behandlung wegen bösartiger Neubildung

    Inkl.:
    Medizinische Überwachung im Anschluss an die Behandlung
    Exkl.:
    Medizinische Nachbetreuung und Rekonvaleszenz (Z42-Z51, Z54.-)
    Z08.0 Nachuntersuchung nach chirurgischem Eingriff wegen bösartiger Neubildung
    Z08.1 Nachuntersuchung nach Strahlentherapie wegen bösartiger Neubildung
    Exkl.:
    Strahlentherapie-Sitzung (Z51.0)
    Z08.2 Nachuntersuchung nach Chemotherapie wegen bösartiger Neubildung
    Exkl.:
    Chemotherapie-Sitzung (Z51.1)
    Z08.7 Nachuntersuchung nach Kombinationstherapie wegen bösartiger Neubildung
    Exkl.:
    Kombinierte Strahlen- und Chemotherapie-Sitzung (Z51.82)
    Z08.8 Nachuntersuchung nach sonstiger Behandlung wegen bösartiger Neubildung
    Z08.9 Nachuntersuchung nach nicht näher bezeichneter Behandlung wegen bösartiger Neubildung

    Z09.- Nachuntersuchung nach Behandlung wegen anderer Krankheitszustände außer bösartigen Neubildungen

    Inkl.:
    Medizinische Überwachung nach Behandlung
    Exkl.:
    Medizinische Nachbetreuung und Rekonvaleszenz (Z42-Z51, Z54.-)
    Medizinische Überwachung nach Behandlung wegen bösartiger Neubildung (Z08.-)
    Überwachung bei:
    • Kontrazeption (Z30.4-Z30.5)
    • Prothesen und sonstigen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln (Z44-Z46)
    Z09.0 Nachuntersuchung nach chirurgischem Eingriff wegen anderer Krankheitszustände
    Exkl.:
    Nachuntersuchung nach Organtransplantation (Z09.80)
    Z09.1 Nachuntersuchung nach Strahlentherapie wegen anderer Krankheitszustände
    Exkl.:
    Strahlentherapie-Sitzung (Z51.0)
    Z09.2 Nachuntersuchung nach Chemotherapie wegen anderer Krankheitszustände
    Exkl.:
    Erhaltungschemotherapie (Z51.1-Z51.2)
    Z09.3 Nachuntersuchung nach Psychotherapie
    Z09.4 Nachuntersuchung nach Frakturbehandlung
    Z09.7 Nachuntersuchung nach Kombinationsbehandlung wegen anderer Krankheitszustände
    Z09.8- Nachuntersuchung nach sonstiger Behandlung wegen anderer Krankheitszustände
    • Z09.80 Nachuntersuchung nach Organtransplantation
  • Z09.88 Nachuntersuchung nach sonstiger Behandlung wegen anderer Krankheitszustände
    • Z09.9 Nachuntersuchung nach nicht näher bezeichneter Behandlung wegen anderer Krankheitszustände

    Z10 Allgemeine Reihenuntersuchung bestimmter Bevölkerungsgruppen

    Inkl.:
    Allgemeine Reihenuntersuchung von:
    • Angehörige der Streitkräfte
    • Bewohner institutioneller Einrichtungen
    • Schulkinder
    • Sportmannschaften
    • Studenten
    Arbeitsmedizinische Untersuchung
    Exkl.:
    Ärztliche Untersuchung aus administrativen Gründen (Z02)

    Z11 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf infektiöse und parasitäre Krankheiten

    Inkl.:
    Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf:
    • infektiöse Darmkrankheiten
    • Lungentuberkulose und andere bakterielle Krankheiten
    • Infektionen, die vorwiegend durch Geschlechtsverkehr übertragen werden
    • HIV [Humanes Immundefizienz-Virus] und andere Viruskrankheiten
    • Protozoenkrankheiten und Helminthosen

    Z12.- Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildungen

    Z12.0 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung des Magens
    Z12.1 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung des Darmtraktes
    Z12.2 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung der Atmungsorgane
    Z12.3 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung der Mamma [Brustdrüse]
    Exkl.:
    Routinemäßiges Mammogramm (Z01.6)
    Z12.4 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung der Cervix uteri
    Exkl.:
    Routinemäßiger Test oder Teil einer allgemeinen gynäkologischen Untersuchung (Z01.4)
    Z12.5 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung der Prostata
    Z12.6 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung der Harnblase
    Z12.8 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildungen sonstiger Lokalisationen
    Z12.9 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Neubildung, nicht näher bezeichnet

    Z13.- Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf sonstige Krankheiten oder Störungen

    Z13.0 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Krankheiten des Blutes und der blutbildenden Organe und bestimmte Störungen mit Beteiligung des Immunsystems
    Z13.1 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Diabetes mellitus
    Z13.2 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Ernährungsstörungen
    Z13.4 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf bestimmte Entwicklungsstörungen in der Kindheit
    Exkl.:
    Routinemäßige Prüfung des Entwicklungsstandes eines Säuglings oder Kindes (Z00.1)
    Z13.5 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf Augen- oder Ohrenkrankheiten
    Z13.6 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf kardiovaskuläre Krankheiten
    Z13.7 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf angeborene Fehlbildungen, Deformitäten und Chromosomenanomalien
    Z13.8 Spezielle Verfahren zur Untersuchung auf sonstige näher bezeichnete Krankheiten oder Störungen
    Inkl.:
    Endokrine oder Stoffwechselstörungen
    Psychische Krankheiten und Verhaltensstörungen
    Zahnkrankheiten
    Exkl.:
    Diabetes mellitus (Z13.1)
    Z13.9 Spezielle Verfahren zur Untersuchung, nicht näher bezeichnet

    • ICD10-GM- Diagnoseschlüssel Stand 22.09.2017
    • © WHO / DIMDI Deutsches Institut für medizinische Information und Dokumentation 1994-2018

    DIMDI.915021003740