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Gemeinschaftspraxis Dr.Lutz Mauersberg und Dr.Brit Wald

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Wiesbaden · Biebrich

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ICD-10-GM Version 2014

Kapitel XIX
Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen
(S00-T98)

Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
(S60-S69)

Exkl.:
Beidseitige Beteiligung von Handgelenk und Hand (T00-T07)
Erfrierungen (T33-T35)
Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)
Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)
Verletzungen des Armes, Höhe nicht näher bezeichnet (T10-T11)

S60.- Oberflächliche Verletzung des Handgelenkes und der Hand

S60.0 Prellung eines oder mehrerer Finger ohne Schädigung des Nagels
Inkl.:
Prellung eines oder mehrerer Finger o.n.A.
Exkl.:
Prellung mit Beteiligung des Nagels oder der Nagelmatrix (S60.1)
S60.1 Prellung eines oder mehrerer Finger mit Schädigung des Nagels
S60.2 Prellung sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand
S60.7 Multiple oberflächliche Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
S60.8- Sonstige oberflächliche Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
S60.81 Schürfwunde
S60.82 Blasenbildung (nichtthermisch)
S60.83 Insektenbiss oder -stich (ungiftig)
S60.84 Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)
S60.88 Sonstige
S60.9 Oberflächliche Verletzung des Handgelenkes und der Hand, nicht näher bezeichnet

S61.- Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand

Inkl.:
Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand o.n.A.
Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur oder einer Luxation
Kodierhinweis
Benutze zusätzlich T89.0- um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.
Exkl.:
Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand (S68.-)
S61.0 Offene Wunde eines oder mehrerer Finger ohne Schädigung des Nagels
Inkl.:
Offene Wunde eines oder mehrerer Finger o.n.A.
Offene Wunde des Daumens
Exkl.:
Offene Wunde mit Beteiligung des Nagels oder der Nagelmatrix (S61.1)
S61.1 Offene Wunde eines oder mehrerer Finger mit Schädigung des Nagels
S61.7 Multiple offene Wunden des Handgelenkes und der Hand
S61.8- Offene Wunde sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand
Hinw.:

Bei den Schlüsselnummern S61.84 bis S61.89 erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S62.-) oder die Luxation (S63. -).

S61.80 Nicht näher bezeichnete offene Wunde sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand
Inkl.:
Handfläche
S61.84! Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand
Begleitender Text

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:

Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S61.85! Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand
Begleitender Text

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S61.86! Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand
Begleitender Text

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S61.87! Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand
Begleitender Text

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Inkl.:
Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades
S61.88! Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand
Begleitender Text

Umschrieben Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S61.89! Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand
Begleitender Text

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:

Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S61.9 Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand, Teil nicht näher bezeichnet

S62.- Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand

Kodierhinweis
Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S61.84-S61.89 zusammen mit S62, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.
Exkl.:
Distale Fraktur der Ulna und des Radius (S52.-)
S62.0 Fraktur des Os scaphoideum der Hand
Inkl.:
Os naviculare [Kahnbein]
S62.1- Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Handwurzelknochen
S62.10 Handwurzelknochen, nicht näher bezeichnet
S62.11 Os lunatum
S62.12 Os triquetrum
S62.13 Os pisiforme
S62.14 Os trapezium
S62.15 Os trapezoideum
S62.16 Os capitatum
S62.17 Os hamatum
S62.19 Fraktur sonstiger oder mehrerer Handwurzelknochen
S62.2- Fraktur des 1. Mittelhandknochens
S62.20 Teil nicht näher bezeichnet
S62.21 Basis
Inkl.:
Bennett-Fraktur
S62.22 Schaft
S62.23 Kollum
S62.24 Kopf
S62.3- Fraktur eines sonstigen Mittelhandknochens
S62.30 Teil nicht näher bezeichnet
S62.31 Basis
S62.32 Schaft
S62.33 Kollum
S62.34 Kopf
S62.4 Multiple Frakturen der Mittelhandknochen
S62.5- Fraktur des Daumens
S62.50 Teil nicht näher bezeichnet
S62.51 Proximale Phalanx
S62.52 Distale Phalanx
S62.6- Fraktur eines sonstigen Fingers
S62.60 Teil nicht näher bezeichnet
S62.61 Proximale Phalanx
S62.62 Mittlere Phalanx
S62.63 Distale Phalanx
S62.7 Multiple Frakturen der Finger
S62.8 Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Handgelenkes und der Hand

S63.- Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Höhe des Handgelenkes und der Hand

Kodierhinweis
Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S61.84-S61.89 zusammen mit S63.0-S63.3, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.
Exkl.:
Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand (S66.-)
S63.0- Luxation des Handgelenkes
S63.00 Teil nicht näher bezeichnet
S63.01 Radioulnar (-Gelenk)
S63.02 Radiokarpal (-Gelenk)
S63.03 Mediokarpal (-Gelenk)
S63.04 Karpometakarpal (-Gelenk)
S63.08 Sonstige
S63.1- Luxation eines Fingers
S63.10 Teil nicht näher bezeichnet
S63.11 Metakarpophalangeal (-Gelenk)
S63.12 Interphalangeal (-Gelenk)
S63.2 Multiple Luxationen der Finger
S63.3 Traumatische Ruptur von Bändern des Handgelenkes und der Handwurzel
Inkl.:
Lig. collaterale carpi (radiale) (ulnare)
Lig. radiocarpeum (dorsale) (palmare)
Lig. ulnocarpeum palmare
S63.4 Traumatische Ruptur von Bändern der Finger im Metakarpophalangeal- und Interphalangealgelenk
Inkl.:
Kollateral
Palmar
Volar
S63.5- Verstauchung und Zerrung des Handgelenkes
S63.50 Teil nicht näher bezeichnet
S63.51 Karpal (-Gelenk)
S63.52 Radiokarpal (-Band) (-Gelenk)
S63.53 Karpometakarpal (-Gelenk)
S63.58 Sonstige Teile
S63.6- Verstauchung und Zerrung eines oder mehrerer Finger
S63.60 Teil nicht näher bezeichnet
S63.61 Metakarpophalangeal (-Gelenk)
S63.62 Interphalangeal (-Gelenk)
S63.68 Sonstige Teile
S63.7 Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Hand

S64.- Verletzung von Nerven in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S64.0 Verletzung des N. ulnaris in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S64.1 Verletzung des N. medianus in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S64.2 Verletzung des N. radialis in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S64.3 Verletzung der Nn. digitales des Daumens
S64.4 Verletzung der Nn. digitales sonstiger Finger
S64.7 Verletzung mehrerer Nerven in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S64.8 Verletzung sonstiger Nerven in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S64.9 Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S65.- Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S65.0 Verletzung der A. ulnaris in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S65.1 Verletzung der A. radialis in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S65.2 Verletzung von Gefäßen des Arcus palmaris superficialis
S65.3 Verletzung von Gefäßen des Arcus palmaris profundus
S65.4 Verletzung eines oder mehrerer Blutgefäße des Daumens
S65.5 Verletzung eines oder mehrerer Blutgefäße sonstiger Finger
S65.7 Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S65.8 Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S65.9 Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes im Bereich des Handgelenkes und der Hand

S66.- Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand

Inkl.:
Verstauchung und Zerrung
S66.0 Verletzung der langen Beugemuskeln und -sehnen des Daumens in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.1 Verletzung der Beugemuskeln und -sehnen sonstiger Finger in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.2 Verletzung der Streckmuskeln und -sehnen des Daumens in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.3 Verletzung der Streckmuskeln und -sehnen sonstiger Finger in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.4 Verletzung der kurzen Muskeln und Sehnen des Daumens in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.5 Verletzung der kurzen Muskeln und Sehnen sonstiger Finger in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.6 Verletzung mehrerer Beugemuskeln und -sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.7 Verletzung mehrerer Streckmuskeln und -sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.8 Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand
S66.9 Verletzung eines nicht näher bezeichneten Muskels oder einer nicht näher bezeichneten Sehne in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S67.- Zerquetschung des Handgelenkes und der Hand

Kodierhinweis
Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).
Exkl.:
Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung
S67.0 Zerquetschung des Daumens und eines oder mehrerer sonstiger Finger
S67.8 Zerquetschung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Handgelenkes und der Hand

S68.- Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand

S68.0 Traumatische Amputation des Daumens (komplett) (partiell)
S68.1 Traumatische Amputation eines sonstigen einzelnen Fingers (komplett) (partiell)
S68.2 Isolierte traumatische Amputation von zwei oder mehr Fingern (komplett) (partiell)
S68.3 Kombinierte traumatische Amputation (von Teilen) eines oder mehrerer Finger mit anderen Teilen des Handgelenkes und der Hand
S68.4 Traumatische Amputation der Hand in Höhe des Handgelenkes
S68.8 Traumatische Amputation sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand
S68.9 Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand, Höhe nicht näher bezeichnet

S69.- Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

S69.7 Multiple Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
Inkl.:
Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S60-S68 klassifizierbar sind
Kodierhinweis
Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.
S69.8 Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Handgelenkes und der Hand
S69.9 Nicht näher bezeichnete Verletzung des Handgelenkes und der Hand

ICD10-GM- Diagnoseschlüssel Stand 20.09.2013 © WHO / DIMDI Deutsches Institut für medizinische Information und Dokumentation 1994-2014